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직장인 이야기/안전 보건 이야기

재해자 구조 및 응급처치

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1. 응급처치란? 

급성질환자나 다친 사람에게 사고 현장에서 즉시 조치를 취하는 것

위급한 상황에서 자신을 지키고, 전문적인 치료를 받을 때까지 적절한 처치 하여

 

 

2. 응급처치의 방법

우선 사고 현장에서 정확한 현장조사 후 주변 환경의 위험 여부를 파악

환자를 안전한 곳으로 옮기거나 환자 주변의 위험물들을 제거한 뒤 구조

 

 

3. 응급처치의 목적

1) 응급환자의 생명을 구함

2) 통증과 불편감 감소 및 악화 방지

3) 합병증을 예방하고 부가적인 상해를 입지 않도록 함

4) 한 인간으로서 가치 있는 삶을 영위할 수 있도록 회복을 도움

 

 

4. 응급처치의 원칙

1) 현장조사

• 환자와 자신의 주변 위험요소 파악 

• 재해발생 상황 및 피해자 수

• 주변에서 도움을 받을 수 있는 사람

• 구출 시 장비의 필요성 등 확인

 

 

2) 응급환자 우선순위

• 긴급환자 : 호흡 곤란, 호흡정지, 심정지, 쇼크, 대출혈, 중독 등

• 어느 정도 지연 가능 : 중증 출혈, 단순 골절, 탈구, 연조직의 창상 등

 

 

3) 환자 상태 파악과 기본 처치

• 긴급조치 : 기본소생술 시행, 출혈 처치, 쇼크 예방 (대출혈 시 지혈 처치 및 쇼크 자세)

• 상태 조사 : 기도, 호흡, 출혈, 경추 손상 여부 확인

 

 

4) 응급의료 서비스 기관에 도움 요청

• 무의식, 상태 위급 시 즉시 요청

• 주변인에게 협조 요청 시, 119 및 가족 전화, 응급처치 재료, 처치 보조, 위험물 제거 등 구체적으로 요청

 필요한 정보

  통화자 이름, 정화 번호

  상황 발생 장소

  상황의 종류

  환자 수, 성별 및 유추 나이 등 정보

  위험물질에 대한 자세한 정보

 

 

5) 환자의 안정 및 보온 유지

재해자의 상태에 따라 적합한 자세를 유지

의식이 없는 재해자가 구토를 하면 기도로 넘어가지 않고 고개를 옆으로 돌려 유지

 불안해하지 않도록 안심시키고 응급처치 시행 중 자주 조용히 대화

재해자의 처치와 안정에 방해가 되지 않도록 군중을 통제

• 모포나 옷으로 체온 유지하여 충격 예방.

• 옷이 젖어 있으면 벗기고 마른 옷으로 갈아입힌 후 보온조치

• 의식이 있으면 따뜻한 음료를 소량씩 공급하여 체온 회복 도움

• 무의식 환자는 금식

 

 

6) 증거물 보존 및 기록

• 현장의 예리한 관찰과 증거물들이 사고 원인 파악과 환자 회복을 도움

• 절단 물, 배설물, 구토물, 혈액, 남은 음식물, 약 봉투, 빈 용기, 소지품 등을 보존 후 제시

• 자살사건 등의 경우 위의 증거물에 더해 쓰러진 위치, 방향, 주위 사물의 상태 등에 대한 추가 관찰 및 보고

• 모든 응급처치 사항 기록 후 병원에 제시

• 많은 재해자 발생 시 개개인에게 기록표 부착

 

 

7) 운반

• 처치 후 환부가 움직이지 않도록 고정

이송장비나 재해자가 주변 물체에 충돌하지 않도록 주의하며 이송

• 이송 중 재해자가 더 이상 손상을 입거나, 기도가 막히지 않도록 이송 도중 계속 적절한 자세 유지 및 상태 관찰

• 가능하면 처음부터 끝까지 경과를 잘 아는 최초 응급처치 시행자가 동행하여 정확한 정보 제공

 

 

5. 응급의료 관련 법률

응급의료에 관련 법률 제2조

“응급환자”라 함은 질병, 분만, 각종 사고 및 재해로 인 한 부상이나 기타 위급한 상태로 인하여 즉시 필요한 응급 처치를 받지 아니하면 생명을 보존할 수 없거나 심신상 의 중대한 위해가 초래될 가능성이 있는 환자 또는 이에 준하는 자로서 보건복지부 장관이 정하는 자를 말한다.

 

응급의료에 관한 법률 시행규칙 제2조

응급증상 및 이에 준한 증상, 위의 증상으로 진행할 가능 성이 있다고 응급의료종사자가 판단하는 증상

 

 

 

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